История и современное состояние социологии психологического дистресса: краткий экскурс

Классический период социологии (ди)стресса связан с именем известного американского социолога Леонарда Перлина, впервые обратившегося к изучения (ди)стресса в далеком 1959 году [Pearlin, 1959]. Но если говорить о его основополагающих работах, заложивших основы социологического изучения проблематики (ди)стресса, то отсчет следует начинать в 1978 году, когда вышла статья Л.Перлина, посвященная ресурсам и практикам противодействия (coping) дистрессу [Pearlin, 1978]. Ключевая идея этой работы заключается в том, что важным опосредующим звеном между жизненными трудностями и психологическим дистрессом является использование поддерживающих социальных и психологических ресурсов, а также разнообразных практик смягчения негативного эффекта.
Три года спустя в его исследовательский фокус попали все три этапа процесса стресса [Pearlin, 1981]: источники стресса (стрессовые события, хронические жизненные трудности и образ себя), опосредующие ресурсы (социальная поддержка и практики противодействия стрессу), проявление стресса. Теоретические выкладки упомянутых работ в 1978 и 1981 годах также сопровождаются и результатами эмпирических исследований, подтверждающими теоретические идеи автора.
Stacks Image 14133
А вот следующая фундаментальная работа о социологическом изучении (ди)стресса [Pearlin, 1989], опубликованная им в 1989 году, носила чисто теоретический характер. Несмотря на то, что в ней повторяется многое из сказанного ранее, ряд концептуальных моментов носит важное инновационное значение.
Во-первых, подчеркивается важность учета структурного контекста стрессового процесса. Под таким контекстом Л.Перлин понимает различные системы социальной стратификации — классовой, этнической, гендерной и возрастной.
Во-вторых, стрессоры делятся на базовые и производные. Базовые стрессоры характеризуются своей первичностью в отношении человеческого опыта как нечто независимое, вторгающееся в человеческую жизнь. В свою очередь производные стрессоры являются теми изменениями в жизни людей, которые могут произойти вследствие базовых стрессоров. При этом негативное влияние производных стрессоров часто бывает более выраженным, чем базовых. В контексте деления стрессоров на два типа говорится также о необходимости выделения их типичных кластеров, что ведет к более адекватному научному анализу по сравнению с исследованиями, в которых к различным стрессорам обращаются по отдельности.
В-третьих, указывается на то, что проявление (ди)стресса носит вариативный характер. Соответственно, сосредоточенность лишь на одной из сторон (ди)стресса (например, на депрессии) может вести к научным результатам, плохо отображающим социальную действительность.
Дальнейшие теоретико-методологические поиски Л.Перлина касались взаимосвязи стресса и жизненного курса (life course) индивида [Pearlin, 1996; Pearlin, 2005; Pearlin, 2010]. Основополагающая работа [Pearlin, 1996] была опубликована в в середине 90-х годов. В ней рассматривается широкий спектр проблем, возникающих на стыке социологии стресса и исследований жизненного курса индивидов. В некоторых аспектах связь очевидна. Так, старение закономерно приводит к ухудшению физического здоровья и потери близки, что является одними из ключевых базовых стрессоров. Также изменения происходят и в действии хронических стрессоров: восприятии свойств района проживания, ролевых характеристиках, эффективности повседневной активности.
С течением жизни изменения происходят и с ресурсами, используемыми для смягчения стресса. На уровне практик противодействия главный акцент делается на реинтерпретации актуальных жизненных изменений. Первая практика заключается в сравнении себя с другими индивидами своего возраста с целью подтвердить типичность своих проблем. Вторая — в изменении приоритетности различных сфер жизнедеятельности. На уровне социальной поддержки меняется как круг общения, так и соответствующие потребности индивида. На уровне чувства контроля (mastery) индивиды начинают искать силы в прошлом опыте успешного преодоления жизненных трудностей, а также в переключении на те сферы жизнедеятельности, в которых они по прежнему ощущают уверенность.
Наименьший вклад, по мнению Л.Перлина, парадигма жизненного курса вносит в изучение проявлений (ди)стресса, что связанно с ее акцентом на других результирующих аспектах жизненного пути — удовлетворенности жизнью, успешном старении, психических расстройствах и слабом здоровье.
Примечателен тот факт, что в качестве эмпирического материала в этой работе используются не результаты количественных опросов, а результаты глубинных интервью.
Теперь проанализируем современное состояние изучения психологического дистресса в социальных науках. Для этого обратимся к двум периодическим изданиям, специализирующимся на изучении различных аспектов психологического здоровья, которые выходят под эгидой Американской социологической ассоциации — «Society and Mental Health» и «Journal of Health and Social Behavior»: рассмотрим все статьи этих журналов начиная с 2011 года и позднее, в которых предметом научного интереса выступает психологический дистресс. Можно выделить, как минимум, семнадцать таких публикаций, анализ которых демонстрирует ряд характерных черт социологического изучения проблемы психологического дистресса.
Во-первых, большинство исследований, сфокусированных на психологическом дистрессе (ссылки на них приведены далее), носят количественный характер с использованием крос-секционного или лонгитюдного дизайна. Также присутствует работа теоретико-методологической направленности, представляющая критику модального количественного подхода с позиций символического интеракционизма [McLeod, 2012], и две статьи, посвященные классику социологии здоровья, сделавшему неоценимый вклад в изучение различных аспектов психологического дистресса — Л. Перлину [Aneshensel, 2015 a; Aneshensel, 2015 b].
Во-вторых, модель всех эмпирических исследований, по сути, одна и та же: психологический дистресс выступает в качестве зависимой переменной, а различные социальные факторы — в качестве независимых. Для решения соответствующих задач обычно используются различные виды регрессионного анализа или линейных структурных уравнений. При этом разнообразие объясняющих факторов весьма широкое: исторические потери и сложности в рамках образовательной системы для отдельно взятой этнической группы [Walls, 2011], социальный капитал [Song, 2011], ролевой конфликт [Glavin, 2011], физические стрессоры с учетом статуса семейных отношений [Bierman, 2012], событийные стрессоры с учетом последующей рефлексии [Young, 2013], религиозность в различных этнических группах как «буфферный» ресурс [Oates, 2013], доступность страхования для различных групп [Alang, 2014; Jacobs; 2015], вовлеченность в деятельность религиозных и общественных организаций [Acevedo, 2014], заключение в тюрьму близких родственников [Brown, 2016], различного рода трудности, с которыми индивид сталкивался в детстве [Fothergill, 2016], транс-граничные связи мигрантов с членами их семей [Torres, 2016], макроэкономические показатели стран выезда иммигрантов [Montazer, 2017], оценка риска потерять работу [Burgard, 2017], влияние идентичности, самооценки и чувства контроля (mastery) [Gallagher, 2017].
В-третьих, статьи отчетливо демонстрируют измерительные шкалы, которые пользуются доверием на данном этапе. Прежде всего это Шкала депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D) или же ее сокращенные варианты (используется в семи из упомянутых исследований). Вторыми по популярности можно назвать методики Р. Кесслера (используются в пяти из упомянутых исследований: К6 — четыре раза, К10 — один раз), третей — BSI-18 Л. Дерогатиса (используется в двух из упомянутых исследований).

  • Pearlin, Leonard I. 1959. ‘‘Social and Personal Stress and Escape Television Viewing.’’ Public Opinion Quarterly 23(2):255-59.
  • Pearlin, Leonard I. and Carmi Schooler. 1978. ‘‘The Structure of Coping.’’ Journal of Health and Social Behavior 19(1):2-21. Reprinted in: H. I. McCubbin (Ed.), Family Stress, Coping, and Social Supports, New York, NY: Springer, 1982.
  • Pearlin, Leonard I., Elizabeth G. Menaghan, Morton A. Lieberman, and Joseph T. Mullan. 1981. ‘‘The Stress Process.’’ Journal of Health and Social Behavior 22(4):337-56.
  • Pearlin, Leonard I. 1989. ‘‘The Sociological Study of Stress.’’ Journal of Health and Social Behavior 30(3):241-56. Reprinted in W. C. Cockenham (Ed.), The Sociology of Medicine, Cheltenham (England), Edward Elgar Publishing Lmt., 1995.
  • Pearlin, Leonard I. and Marilyn McKean Skaff. 1996. ‘‘Stress and the Life Course: A Paradigmatic Alliance.’’ The Gerontologist 36(2):239-47.
  • Pearlin, Leonard I., Scott Schieman, Elena M. Fazio, and Stephen C. Meersman. 2005. ‘‘Stress, Health, and the Life Course: Some Conceptual Perspectives.’’ Journal of Health and Social Behavior 46(2):205-19.
  • Pearlin, Leonard I. 2010. ‘‘The Life Course and the Stress Process: Some Conceptual Comparisons.’’ The Journals of Gerontology Series B: Psychological Sciences and Social Sciences 65(2):207-15.
  • Melissa L. Walls, PhD and Les B. Whitbeck, PhD Distress among Indigenous North Americans / Soc Ment Health. 2011 Jul 1; 1(2): 124–136.
  • Alex Bierman Functional Limitations and Psychological Distress / Society and Mental Health Vol 2, Issue 1, 2012
  • Jane D. McLeod The Meanings of Stress / Society and Mental Health Vol 2, Issue 3, 2012 172–186
  • Wendy B. Young and Steven L. Foy The Influence of Meaning-making after Spousal Loss on Trajectories of Psychological Distress / Society and Mental Health Vol 3, Issue 3, 2013 187–202
  • Gary L. Oates and Jennifer Goode Racial Differences in Effects of Religiosity and Mastery on Psychological Distress / Society and Mental Health Vol 3, Issue 1, 2013 40–58
  • Sirry M. Alang, Donna D. McAlpine, and Carrie E. Henning-Smith Disability, Health Insurance, and Psychological Distress among US Adults / Society and Mental Health Vol 4, Issue 3, 2014 164–178
  • Gabriel A. Acevedo, Christopher G. Ellison, Xiaohe Xu Is It Really Religion? Comparing the Main and Stress-buffering Effects of Religious and Secular Civic Engagement on Psychological Distress / Society and Mental Health Vol 4, Issue 2, 2014 1–18
  • Anna W. Jacobs, Terrence D. Hill, Amy M. Burdette Health Insurance Status and Symptoms of Psychological Distress among Low-income Urban Women / Society and Mental Health Vol 5, Issue 1, 2015 1–15
  • Carol S. Aneshensel, William R. Avison The Stress Process: An Appreciation of Leonard I. Pearlin / Society and Mental Health Vol 5, Issue 2, 2015 67–85
  • Shirin Montazer, Blair Wheaton Economic Conditions in Countries of Origin and Trajectories in Distress after Migration to Canada / Society and Mental Health Vol 7, Issue 1, 2017 1–20
  • Sarah A. Burgard, Sarah Seelye Histories of Perceived Job Insecurity and Psychological Distress among Older U.S. Adults / Society and Mental Health Vol 7, Issue 1, 2017 1–15
  • Mary Gallagher Obligatory and Voluntary Identity Discrepancies, Self-Evaluation, and Psychological Distress / Society and Mental Health Vol 7, Issue 2, 2017 1–18
  • Kate Fothergill, Margaret E. Ensminger, Elaine E. Doherty, Hee-Soon Juon, and Kerry M. Green Pathways from Early Childhood Adversity to Later Adult Drug Use and Psychological Distress: A Prospective Study of a Cohort of African Americans // Journal of Health and Social Behavior 2016, Vol. 57(2) 223–239
  • Jacqueline M. Torres, Carmela Alcántara, Kara E. Rudolph, Edna A. Viruell-Fuentes Cross-border Ties as Sources of Risk and Resilience: Do Cross-border Ties Moderate the Relationship between Migration-related Stress and Psychological Distress for Latino Migrants in the United States? // Journal of Health and Social Behavior 2016, Vol. 57(4) 436–452
  • Tony N. Brown, Mary Laske Bell, and Evelyn J. Patterson Imprisoned by Empathy: Familial Incarceration and Psychological Distress among African American Men in the National Survey of American Life // Journal of Health and Social Behavior 2016, Vol. 57(2) 240–256
  • Paul Glavin, Scott Schieman, Sarah Reid Boundary-Spanning Work Demands and Their Consequences for Guilt and Psychological Distress // Journal of Health and Social Behavior 52(1) 43–57 2011
  • Lijun Song Social Capital and Psychological Distress // Journal of Health and Social Behavior 52(4) 478–492 2011
  • Carol S. Aneshensel Sociological Inquiry into Mental Health: The Legacy of Leonard I. Pearlin // Journal of Health and Social Behavior 1–13 Vol 56, Issue 2, 2015
blog comments powered by Disqus